meld-schadeformulier Heeft u schade opgelopen? Vul het schadeformulier in, dan helpen wij u vanaf daar verder. Bedrijfsnaam : Naam * : Adres * : Postcode * : Plaats * : Telefoon : Fax : E-mail * : BTW Plichtig? : JaNee Kenteken * : Bouwjaar * : Merk * : Type * : Verzekeraar * : Polisnummer * : Dekking : WAAll Risk Eigen risico? : JaNee € : Schade verhaalbaar? : JaNee Omschrijving toedracht * : Omschrijving schade * : Opmerkingen * :